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臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞成為醫(yī)治患兒腦癱新手段

2017-10-11

據(jù)《中國(guó)腦性癱瘓康復(fù)指南(2015年版)》,每1000名活產(chǎn)兒中有2.0-3.5個(gè)高危腦癱患兒,中國(guó)腦癱患兒多達(dá)500萬(wàn)。腦癱已經(jīng)成為影響兒童健康的一大病癥,攻克腦癱這個(gè)世界性醫(yī)療難題早已擺在了中國(guó)醫(yī)療專家面前。
  在北京武警總醫(yī)院門診大樓,一大早便排滿了來(lái)自全國(guó)各地的腦癱患者,他們都是沖著我國(guó)著名的腦癱治療專家安沂華來(lái)的。
  2005年春節(jié)剛過(guò),一場(chǎng)意外的車禍讓申文兵懷孕7個(gè)月的妻子受到驚嚇后早產(chǎn)。
  降生的女兒露露不僅口齒不清,智力發(fā)育遲緩,而且肌肉緊張不能走路.檢查后醫(yī)生確診這些情況不是單一的病癥,露露因?yàn)樘浩谀X缺氧導(dǎo)致患有腦癱。日漸長(zhǎng)大的小露露面臨著巨大的困難,她不能像正常孩子那樣自己穿衣服、甚至吃飯。露露母親也不得不放棄工作在家里照顧她。
  他們是抱著最后的一線希望,慕名來(lái)到武警總醫(yī)院,希望安沂華可以治好露露的病。安沂華通過(guò)對(duì)露露身體進(jìn)行檢查評(píng)估后,決定為露露進(jìn)行干細(xì)胞移植。
  干細(xì)胞能夠分泌多種營(yíng)養(yǎng)因子及細(xì)胞因子,可調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)的微環(huán)境,并具有抗炎效應(yīng),生成類神經(jīng)元細(xì)胞及髓鞘產(chǎn)生細(xì)胞重塑神經(jīng)回路。同時(shí),干細(xì)胞還可修復(fù)損傷神經(jīng)元并喚醒內(nèi)生神經(jīng)干細(xì)胞,共同產(chǎn)生作用。(摘自安沂華、王曉東等《兩療程臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療腦癱患兒兩年隨訪及療效分析》)
  2012年,露露開(kāi)始了手術(shù),經(jīng)過(guò)一次頭部和兩次腰椎穿刺的干細(xì)胞注射,幾個(gè)月后露露治療的效果明顯,并且能夠自己走路了。
  2015年6月16日,武警總醫(yī)院神經(jīng)干細(xì)胞移植科副主任王曉東驅(qū)車看望2年前接受干細(xì)胞移植治療的露露。通過(guò)對(duì)露露的體測(cè)檢查,王曉東主任對(duì)露露恢復(fù)情況非常滿意?,F(xiàn)如今露露實(shí)現(xiàn)了自己的愿望,能夠和其他小伙伴一樣結(jié)伴上學(xué),一同坐在課堂里讀書(shū)學(xué)習(xí)。
  自1996年神經(jīng)干細(xì)胞治療腦和脊髓損傷理論一經(jīng)提出,世界各國(guó)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)就開(kāi)始結(jié)合臨床進(jìn)行實(shí)驗(yàn),安沂華和他的團(tuán)隊(duì)首先將干細(xì)胞用于治療腦出血和腦血栓等疾病上,通過(guò)臍帶組織找到了可以獲得神經(jīng)干細(xì)胞的方法。
  臍帶來(lái)源的間充質(zhì)干細(xì)胞與其他種類細(xì)胞相比,具有來(lái)源不局限,并且易于采集、保存和運(yùn)輸,無(wú)異體排異反應(yīng),無(wú)倫理爭(zhēng)議等諸多優(yōu)點(diǎn)。不同的條件誘導(dǎo),臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞可分化為成骨細(xì)胞、軟骨細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、肌細(xì)胞及血管內(nèi)皮細(xì)胞等,而且還可以分化為神經(jīng)元、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞等。((摘自安沂華、王曉東等《兩療程臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療腦癱患兒兩年隨訪及療效分析》))
  2003年底,北京武警總醫(yī)院正式開(kāi)始了干細(xì)胞移植臨床試驗(yàn),整整10年的時(shí)間,安沂華和他的團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造形成了一套規(guī)范化的臨床路徑和科研體系,先后探索出通過(guò)腰椎穿刺蛛網(wǎng)膜下腔注射、頭部立體定向注射、靜脈輸注等多種干細(xì)胞移植方式治療腦癱,我國(guó)干細(xì)胞移植治療腦癱的臨床研究也在眾多專家的孜孜探索中別開(kāi)生面。
  解放軍463醫(yī)院的吳景文、王金剛等專家使用臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)近200例腦癱患者進(jìn)行了治療,結(jié)果顯示都是有效。治療4周后,患兒粗大運(yùn)動(dòng)功能均有不同程度的改善,其中仰臥位與俯臥位、坐位、爬與跪、行走與跑跳功能經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析具有顯著性意義。出院后6個(gè)月至1年,患兒粗大運(yùn)動(dòng)功能仍然有不同程度的改善,肌張力明顯降低。
  解放軍323醫(yī)院細(xì)胞治療中心對(duì)20位小兒腦癱患者,經(jīng)腰椎穿刺在蛛網(wǎng)膜下腔注射臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞,細(xì)胞輸注4周后,所有患者靜止性震顫,運(yùn)動(dòng)遲緩,肌強(qiáng)直,姿勢(shì)步態(tài)障礙均有不同程度的緩解。
  在不久的將來(lái),我國(guó)的腦癱患兒將因干細(xì)胞移植迎來(lái)康復(fù)的“春天”。