從科研到臨床，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞風(fēng)頭正勁
2018-01-30
近日，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院急救部采用創(chuàng)面修復(fù)中一種先進(jìn)的“干細(xì)胞治療術(shù)”救治了一名年近七旬患有糖尿病足的老人，這是繼南京鼓樓醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心采用臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞為一位33歲的卵巢早衰女性方女士重新恢復(fù)生育能力，使其誕下一位健康男嬰后，干細(xì)胞在臨床上的又一次發(fā)力。
臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞
67歲的劉婆婆有25年的糖尿病史，就在半年多以前，她的右腳大拇指關(guān)節(jié)處出現(xiàn)了潰瘍，也就是醫(yī)學(xué)上所說的糖尿病足。
糖尿病足是糖尿病患者特有的臨床表現(xiàn)，據(jù)外國相關(guān)文獻(xiàn)顯示，糖尿病人患有糖尿病足的概率達(dá)到了15%～25%，患有糖尿病足的病人會(huì)出現(xiàn)從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病、神經(jīng)性關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折等一系列足部問題，治療起來非常困難。一份調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國三級(jí)醫(yī)院中 27.3% 的截肢發(fā)生在糖尿病足患者中，在排除交通事故等引起的緊急截肢后，該比例升至 56.6%。
劉婆婆的糖尿病足經(jīng)過一系列用藥治療后，一直不見好轉(zhuǎn)，一個(gè)多月后，她到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院就診時(shí)，潰瘍面積已接近4平方厘米，且有膿性分泌物。
x光顯示劉婆婆潰瘍附近血管半年后成功再生
為了修復(fù)這豆腐塊一樣大小的創(chuàng)面，醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員創(chuàng)新性的采用“干細(xì)胞治療術(shù)”為劉婆婆展開治療。其原理是利用干細(xì)胞的分化潛能和歸巢效應(yīng)，在缺損部位分化出新的上皮，以促進(jìn)傷口愈合。
“這種治療技術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于，它既能促進(jìn)傷口愈合，還能從根本上改善糖尿病患者的血管和神經(jīng)病變，減少糖尿病足、潰瘍及其他創(chuàng)面的發(fā)生率”，據(jù)醫(yī)院專家介紹，“目前我們科室進(jìn)行干細(xì)胞治療時(shí)選用的干細(xì)胞主要分為兩種，一種是從病人自血液中分離出的干細(xì)胞，一種是間充質(zhì)干細(xì)胞，后者的術(shù)后效果通常更佳?！?/span>
經(jīng)過急救部專家針對(duì)劉婆婆潰瘍創(chuàng)面采取的一系列包括清創(chuàng)、干細(xì)胞治療術(shù)等治療，劉婆婆大拇指關(guān)節(jié)處的創(chuàng)面在28天后得到了很好的愈合，半年后隨訪拍片發(fā)現(xiàn)，右腳潰瘍附近原本已經(jīng)消失的血管又重新顯露出來，在這半年中，原來的創(chuàng)面也沒有再復(fù)發(fā)。
近年來，間充質(zhì)干細(xì)胞在臨床應(yīng)用中的廣闊前景日益凸顯。新生兒的臍帶組織作為間充質(zhì)干細(xì)胞的理想來源，具有取材方便，無道德倫理爭(zhēng)議，可獲取的細(xì)胞數(shù)量多、增殖能力強(qiáng)、免疫調(diào)節(jié)作用大等優(yōu)勢(shì)，極其適合用于臨床研究和應(yīng)用。
2017年，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院為癱瘓14年的64歲患者陳雙喜進(jìn)行了臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞蛛網(wǎng)膜下腔治療，使他奇跡般地站了起來，并在支具輔助下邁開腳步。同年，中國工程院院士，我國著名的創(chuàng)傷和組織修復(fù)與再生醫(yī)學(xué)專家付小兵教授也利用臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞成功治愈了一位70歲老人右下肢靜脈潰瘍引起的慢性創(chuàng)面。
目前，通過國家衛(wèi)計(jì)委官方備案的干細(xì)胞臨床研究項(xiàng)目共計(jì)13個(gè)，其中6個(gè)項(xiàng)目與臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞有關(guān)，分別用于治療狼瘡性腎炎、小兒腦性癱瘓、外傷性脊髓損傷、脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)、心力衰竭等疾病，這些項(xiàng)目已在2017年啟動(dòng)，相信未來幾年我國會(huì)迎來一系列臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞的科研成果，將會(huì)有更多的患者因此受益。
