火速增援！四川臍帶血安徽救治80公斤白血病小伙

2019-05-05

最近，一份來(lái)自四川成都的臍帶血造血干細(xì)胞被緊急送往安徽合肥的中國(guó)科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院，經(jīng)恒溫水浴復(fù)蘇后交到了白血病患者李悅（化名）的主治醫(yī)生手中。

四川臍帶血安徽救人 80公斤白血病小伙感激不已

臍帶血是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液，通常是廢棄不用的。近幾十年的醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明，臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞，可用于造血干細(xì)胞移植，由于臍帶血來(lái)源豐富、采集方便、能長(zhǎng)期凍存、不易受肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒和EB病毒等感染、HLA配型要求低、查詢方便快捷、免疫原性弱、移植后移植物抗宿主病(GVHD)尤其是慢性GVHD發(fā)生率低且移植物抗白血病(GVL)效應(yīng)較強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，正被越來(lái)越多的應(yīng)用于多種疾病的治療，其中就包括李悅罹患的急性髓細(xì)胞性白血病。

經(jīng)過(guò)一系列診斷，主治醫(yī)生為李悅制定了造血干細(xì)胞移植治療方案，并且做好了充足的準(zhǔn)備，就差一份合適的臍帶血。

時(shí)間回到2016年10月5日，這一天，四川省婦幼保健院的張知華醫(yī)生采集了一個(gè)剛出生嬰兒的臍帶血。嬰兒是成都張先生的第一個(gè)孩子，他和妻子在了解到臍帶血的醫(yī)療價(jià)值后，本想自費(fèi)保存孩子的臍帶血，但因經(jīng)濟(jì)條件有限，只好退而求其次，把孩子的臍帶血捐獻(xiàn)給了四川臍帶血庫(kù)，而這個(gè)張先生已經(jīng)忘記的舉動(dòng)，卻為李悅的治療之路帶來(lái)了曙光。


李先生孩子的臍帶血在四川臍帶血庫(kù)沉睡了兩年之后，中國(guó)科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科學(xué)術(shù)主任，造血干細(xì)胞移植首席專家孫自敏教授向四川臍帶血庫(kù)發(fā)來(lái)配型申請(qǐng)，為一位80公斤重的急性髓細(xì)胞白血病患者尋找適合移植的臍帶血造血干細(xì)胞，而這位患者正是李悅。經(jīng)過(guò)工作人員的檢索，當(dāng)年張先生捐獻(xiàn)的臍帶血造血干細(xì)胞幸運(yùn)中選，踏上了履行使命的旅程。

移植前，李悅對(duì)治愈自己的白血病充滿了信心。中國(guó)科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院擁有國(guó)內(nèi)開(kāi)展臍帶血移植最早、完成例數(shù)最多、療效最好的移植團(tuán)隊(duì)，是中國(guó)臍帶血移植的主要完成單位和重要力量，也是目前全球臍帶血移植病例數(shù)最多的移植單中心，在中國(guó)乃至亞太地區(qū)造血干細(xì)胞移植領(lǐng)域享譽(yù)盛名。

截至目前，該院造血干細(xì)胞移植中心已完成臍帶血移植近千例，吸引了全國(guó)各地病友來(lái)安徽進(jìn)行移植，其中90%病友來(lái)自外埠，外省病友及從省外返回的皖籍病友占60%以上，而最早接受臍帶血移植的患者已像正常人一樣學(xué)習(xí)生活近20年。

李悅坦言，因?yàn)橐邮苣殠а浦?，他專門在網(wǎng)上查過(guò)這種血，有言論說(shuō)單份臍帶血只能應(yīng)用于30公斤以下的兒童，他擔(dān)心一份臍帶血能不能應(yīng)付自己80公斤的體重。不過(guò)醫(yī)生很快解除了他的擔(dān)憂，臍帶血是濃縮的造血干細(xì)胞，血量雖少，細(xì)胞數(shù)量和細(xì)胞活性并不少，而且我國(guó)的臍帶血近一半都應(yīng)用在成人身上，為他選定的這份臍帶血有核細(xì)胞數(shù)更是達(dá)到31.81*10?8，植入完全沒(méi)有問(wèn)題，這才讓他感到擔(dān)憂是多余的。

2019年4月17日，這份蘊(yùn)含生命之光的臍帶血注入到了李悅體內(nèi)，整個(gè)輸注過(guò)程順利，無(wú)不良反應(yīng)，這意味著26歲的李悅重回健康之路進(jìn)了一步。他非常感激李先生當(dāng)年留下了臍帶血，因?yàn)檫@份生命的火種，自己的人生也將明亮起來(lái)。


憶首例臍帶血移植 “救命血”應(yīng)用已超12000例

在中國(guó)科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院，孫自敏教授遇到過(guò)很多像李悅一樣的病人，她至今仍記得自己主導(dǎo)的第一例臍帶血移植成功案例的曲折艱辛。

2000年，5歲的女孩袁為榮患上了急性淋巴細(xì)胞白血病。這種疾病多發(fā)于兒童，發(fā)病急，來(lái)勢(shì)洶洶，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。找到孫自敏時(shí)，孩子的情況已經(jīng)非常不好。在明確診斷得到孩子家人的理解支持后，孫自敏和團(tuán)隊(duì)決定為小榮榮進(jìn)行臍帶血移植。

孫自敏回憶，由于這是醫(yī)院做的首例臍帶血移植手術(shù)，當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)可參考的案例并不多。小榮榮移植手術(shù)后，出現(xiàn)了發(fā)熱皮疹等反應(yīng)，各項(xiàng)指標(biāo)狀況也不佳，大家都覺(jué)得了手術(shù)可能要失敗了。

孫自敏并沒(méi)有放棄，她像抓住最后一根救命稻草般地翻閱各類文獻(xiàn)，終于找到了世界首例臍帶血移植成功醫(yī)生——法國(guó)Glukeman女士的郵箱地址，并將小榮榮的各種資料發(fā)給她尋求幫助。沒(méi)想到這位法國(guó)女士回復(fù)了孫自敏。“她告訴我再等等，等到術(shù)后第50天再考慮其他后備方案?！睂O自敏又燃起了希望。

令所有人欣喜的是，最終臍帶血里的干細(xì)胞“種子”在榮榮小小的身體內(nèi)扎根、發(fā)芽，移植獲得成功，這也讓孫自敏找到了繼續(xù)前行的動(dòng)力，最終帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)步入臍帶血造血干細(xì)胞移植技術(shù)(UCBT)全球領(lǐng)先行列。

如今在世界范圍內(nèi)，臍帶血已經(jīng)用于治療白血病、再生障礙性貧血、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、粘多糖病、地中海貧血、骨髓發(fā)育不良癥候群、原發(fā)性免疫缺陷病、慢性肉芽腫等80多種疾病。雖然我國(guó)開(kāi)展臍帶血移植較晚卻發(fā)展迅速，目前已有超過(guò)12000例的臍帶血應(yīng)用案例，無(wú)數(shù)患者在這一“救命血”的幫助下重新獲得了新生。