女兒圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞救父，多虧妻子孕檢時(shí)作出明智決定

2021-03-11

女兒救父親，姐姐救弟弟，兒子救母親……這些年，我們身邊已發(fā)生過很多“圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞救親”的感人故事，一次次證明圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞在挽救家人生命，守護(hù)親人健康中發(fā)揮的獨(dú)特作用。

1月27日上午，急性髓細(xì)胞白血病患者阿貴（化名）迎來一份救命圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞，這份造血干細(xì)胞不是來自別人，而是來自他的女兒欣欣（化名）。

2019年底，廣東孕媽媽阿珍已有六個(gè)半月的身孕，他的丈夫阿貴沉浸在即將做爸爸的喜悅中。突然有一天，阿貴發(fā)起高燒，伴隨脖子疼痛。起先夫妻倆還以為是普通小毛病，便去藥店買藥自行服用。

服藥后的阿貴，疼痛不但沒有緩解，并且開始出現(xiàn)呼吸不暢的癥狀。去醫(yī)院檢查血常規(guī)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞值達(dá)30多萬，與正常值相差甚遠(yuǎn)，證明白細(xì)胞異常增生。輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院，阿貴最終被確診患上了急性髓細(xì)胞白血病。

急性髓細(xì)胞白血病是一個(gè)具有高度異質(zhì)性的疾病群，它可以由正常髓系細(xì)胞分化發(fā)育過程中不同階段的造血祖細(xì)胞惡性變轉(zhuǎn)化。它是成年人最常見的急性白血病，目前的治療仍以化療為主，但有大多數(shù)獲得緩解的患者最終復(fù)發(fā)并演變?yōu)殡y治性白血病,導(dǎo)致治療失敗而死亡。


為緩解病情，阿貴開始接受化療。在化療期間，阿貴的血小板值一度降到0，身體虛弱到無法坐起來，醫(yī)院甚至下發(fā)了病危通知書。從丈夫確診開始，身懷六甲的阿珍就堅(jiān)強(qiáng)地扛起了整個(gè)家。在醫(yī)院血小板供應(yīng)不足的情況下，阿珍挺著大肚子在幾家醫(yī)院間來回奔波，為丈夫申請(qǐng)血小板。

當(dāng)阿珍在孕檢醫(yī)院了解到圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞可以用于白血病的治療，果斷選擇儲(chǔ)存孩子的圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞。“之前我從來沒有了解過圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞，如果不是因?yàn)樗?，是完全想不到它還可以存起來應(yīng)用的。了解后我就覺得一定要存下來，畢竟對(duì)他的病來說是一份希望。” 阿珍甚至堅(jiān)信，肚子里的孩子是為拯救丈夫而降臨人間的。



2020年1月，阿珍和阿貴的女兒欣欣（化名）順利來到人間，她的圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞也被成功采集凍存。

此時(shí)經(jīng)過兩次化療的阿貴，病情得到緩解，能夠像正常人一樣生活，但仍需定期回醫(yī)院復(fù)查。眼看一家人的生活就要回到正軌，半年后，阿貴的白細(xì)胞值卻異常飆升到90多萬，再次把他拉進(jìn)黑暗的深淵。

廣東省中醫(yī)院的主治醫(yī)生為阿貴確定了移植方案，尋找配型合適的造血干細(xì)胞成為關(guān)鍵，但是阿貴沒有在骨髓庫匹配到合適的造血干細(xì)胞。

當(dāng)阿珍告知主治醫(yī)生自己儲(chǔ)存了女兒的圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞時(shí)，醫(yī)生決定為阿貴移植他父親的外周血造血干細(xì)胞和他女兒的圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞。

“患者的病情在化療后不能得到有效的緩解，我們需要立即進(jìn)行挽救性移植。造血干細(xì)胞移植中，細(xì)胞的質(zhì)量非常關(guān)鍵，患者父親已經(jīng)六十多歲，造血干細(xì)胞質(zhì)量相對(duì)來說沒那么好，這時(shí)候移植圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞等于是給患者加了一道保險(xiǎn)。”廣東省中醫(yī)院血液科副主任醫(yī)師吳遠(yuǎn)彬說道。


HLA配型：造血干細(xì)胞移植成敗的關(guān)鍵之一是供受間HLA（人類白細(xì)胞抗原）匹配。非血緣關(guān)系的造血干細(xì)胞配型相合概率通常為幾百分之一到幾百萬分之一不等，而自體圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞同自身配型100%全相合，同父母配型100%半相合，與同胞配型25%全相合、50%半相合。

因此阿貴女兒的圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞非常適合阿貴使用。

“阿貴女兒的圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞能減少GVHD(移植物抗宿主反應(yīng))發(fā)生率，加快阿貴父親的造血干細(xì)胞植入速度。”吳遠(yuǎn)彬還表示。1月27日上午，欣欣的圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞準(zhǔn)時(shí)送到廣東省中醫(yī)院并進(jìn)行復(fù)蘇，并順利移植入阿貴體內(nèi)。

吳遠(yuǎn)彬醫(yī)生介紹，阿貴的整個(gè)移植過程非常順利，目前中性粒細(xì)胞、血小板等數(shù)量基本恢復(fù)，造血系統(tǒng)已經(jīng)重建起來，接下來一年的時(shí)間里將逐漸重建免疫系統(tǒng)。

2月4日上午，在家人的期盼和祝福中，阿貴走出移植倉的大門。辦理出院手續(xù)后，他就能同家人團(tuán)聚，一起過牛年春節(jié)。