一種革命性的間充質(zhì)干細(xì)胞療法有望用于新冠治療

2020-09-07

據(jù)外媒BGR報(bào)道，一種突破性的新冠治療方法可能很快就會出現(xiàn)，因?yàn)榭茖W(xué)家正在研究一種可以消除病毒、平復(fù)免疫反應(yīng)、修復(fù)受損組織的藥物?？茖W(xué)家對該藥物有不同的描述：間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)、間充質(zhì)系成體干細(xì)胞或脂肪組織衍生的間充質(zhì)干細(xì)胞(AT-MSC)。

間充質(zhì)干細(xì)胞療法在兩項(xiàng)試驗(yàn)研究中被證明非常有效，挽救了許多重癥COVID-19患者的生命。目前，一項(xiàng)更大規(guī)模的隨機(jī)試驗(yàn)正在進(jìn)行中，預(yù)計(jì)9月份會有結(jié)果。

研究人員Kevin Kimberlin在《華爾街日報(bào)》的一篇專欄文章中解釋說，這種頗具前景的療法使用的是間充質(zhì)干細(xì)胞，它們存在于全身的血管上。Kimberlin在文章中寫道：“這些細(xì)胞可以消除病毒，平息被稱為細(xì)胞因子風(fēng)暴的免疫過度反應(yīng)，并修復(fù)受損的肺組織。”


報(bào)告中提到了兩項(xiàng)試點(diǎn)研究，一項(xiàng)是3月份西奈山醫(yī)院的研究，一項(xiàng)是7月份發(fā)表在《柳葉刀》上的研究。間充質(zhì)干細(xì)胞被用來治療這兩項(xiàng)研究之間的25個(gè)重癥COVID-19病例。在3月的試驗(yàn)中，12名患者中有10人存活下來。而在7月的試驗(yàn)中,13名患者中有11人存活下來。

雖然Kimberlin在文章中稱這些藥物為間充質(zhì)干細(xì)胞，但Mesoblast其實(shí)有一個(gè)藥物名稱：Remestemcel-L，這是基于 "間充質(zhì)系成人干細(xì)胞"。7月的研究稱它們?yōu)?"脂肪組織衍生的間充質(zhì)干細(xì)胞（AT-MSC）"。西奈山和Mesoblast贏得了美國食品和藥物管理局(FDA)的許可和美國國家衛(wèi)生研究院(National Institutes of Health)的資助，對300名患者進(jìn)行的隨機(jī)試驗(yàn)于5月開始。研究人員發(fā)現(xiàn)，間充質(zhì)干細(xì)胞可以增加T細(xì)胞的數(shù)量，同時(shí)減少炎癥。此外，胸部X射線顯示，這些藥物有助于修復(fù)肺組織，有時(shí)在治療開始后48小時(shí)內(nèi)就能修復(fù)。


間充質(zhì)干細(xì)胞是大約30年前由凱斯西儲大學(xué)的Arnold Caplan 教授及其同事發(fā)現(xiàn)的。Kimberlin解釋說，他與 Caplan于1993年共同創(chuàng)立了Osiris Therapeutics。

當(dāng)間充質(zhì)干細(xì)胞檢測到感染或血管受傷時(shí)， 它就會變成一個(gè)工廠來“招募和泵出”免疫調(diào)節(jié)劑和血管修復(fù)劑。當(dāng)傳統(tǒng)的化學(xué)或生化藥物失效時(shí)，這些細(xì)胞可以改善殘缺和致命的情況。

據(jù)Kimberlin介紹，間充質(zhì)干細(xì)胞療法在Mesoblast研究中對移植物抗宿主病也有效果。如果類固醇不能阻止炎癥，高達(dá)80%的患兒會死亡。但在一項(xiàng)間充質(zhì)干細(xì)胞試驗(yàn)中，239名對類固醇沒有反應(yīng)的患者中，有160名在輸注間充質(zhì)干細(xì)胞后存活下來?！八麄兊募?xì)胞因子風(fēng)暴消失了。受傷組織正?；?，”Kimberlin寫道。

5月COVID-19試驗(yàn)的結(jié)果應(yīng)在9月底前公布。然而，目前還不清楚這樣的治療方法會花費(fèi)多少錢，也不清楚它們是否可以擴(kuò)展以滿足需求。不過正如Kimberlin所說，如果間充質(zhì)干細(xì)胞被發(fā)現(xiàn)和早期試驗(yàn)中一樣有效，可能很快就會有第一種真正能 "粉碎COVID"的藥物。