《新生命醫(yī)學(xué)健康知識(shí)100問(wèn)課堂》之“夜奶對(duì)寶寶牙齒的危害”（第五期）

2020-10-29

你好，這里是《新生命醫(yī)學(xué)健康知識(shí)100問(wèn)課堂》，今天我們請(qǐng)到昆明藍(lán)橙齒科兒童口腔保健中心護(hù)士長(zhǎng)郭瑞娟老師，給我們講解夜奶對(duì)寶寶牙齒的危害。

郭老師是中國(guó)中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)兒童預(yù)防口腔專業(yè)委員會(huì)會(huì)員，獲得中國(guó)牙病防治基金會(huì)和中國(guó)青年志愿者協(xié)會(huì)認(rèn)證的健康口腔推廣大使。我們還是繼續(xù)用一問(wèn)一答的方式進(jìn)行講解，接下來(lái)開始今天的課堂內(nèi)容。


Q14: 在很多兒牙科的醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多孩子生完之后，會(huì)經(jīng)歷母乳或者是配方奶粉的喂養(yǎng)，每天對(duì)寶寶進(jìn)行喂養(yǎng)的時(shí)候，就會(huì)產(chǎn)生后期的一些牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育的危害。不知道這樣的情況是怎么發(fā)生的？我們覺得這樣的信息有必要讓很多在懷孕階段的媽媽了解，以防止真的到了后期母乳喂養(yǎng)給孩子未來(lái)的牙齒成長(zhǎng)帶來(lái)影響。

A14：一般來(lái)講，小朋友喝母乳或著喝奶粉，在4到12個(gè)月之間，晚上會(huì)有1-2次的夜奶，每次不超過(guò)15分鐘。哺乳后或者喝奶之后，及時(shí)徹底的清潔口腔，就沒有太大的問(wèn)題。什么樣的情況下夜奶會(huì)對(duì)寶寶的牙齒產(chǎn)生危害？首先我們來(lái)看一下為什么夜奶會(huì)產(chǎn)生危害：

1、寶寶晚上睡覺的時(shí)候，口水分泌的較少，口腔功能活動(dòng)也比較少，口腔的自潔能力就比較差，殘留的奶漬浸泡在上前牙的周圍，就會(huì)為產(chǎn)酸的細(xì)菌提供最佳的培養(yǎng)基。由于我們的奶液當(dāng)中的碳水化合物會(huì)被細(xì)菌分解產(chǎn)酸，進(jìn)而侵蝕牙齒，使牙齒脫礦溶解，形成齲齒。

2、喝奶粉的小朋友含著奶嘴睡覺，或者家長(zhǎng)會(huì)給有的小朋友準(zhǔn)備安撫奶嘴，奶嘴會(huì)壓迫相對(duì)應(yīng)的上前牙和下前牙區(qū)域，阻礙牙齒的萌出。久而久之，牙齒相應(yīng)的地方會(huì)出現(xiàn)與奶嘴形態(tài)相吻合的空隙，我們就稱它為“開頜”。由于牙齒之間有了這個(gè)空隙，孩子就會(huì)喜歡把舌頭放在空隙當(dāng)中，形成伸舌吞咽的習(xí)慣。

什么是伸舌吞咽？正常的來(lái)講，在閉著嘴巴吐口水的時(shí)候，舌尖會(huì)放在上前牙后面的位置，那個(gè)位置稱為嗯點(diǎn)，就是字母發(fā)“嗯”的位置。而伸舌吞咽的小朋友的舌頭是放在上下牙之間的空隙里面，經(jīng)常把牙齒放在這里，一咽口水舌頭就往前傾，這樣他的空隙就逐漸增大，進(jìn)而影響到口腔功能活動(dòng)以及容貌。

3、抱著空的奶瓶吮吸會(huì)使牙列內(nèi)外兩側(cè)的肌肉壓力失衡，引起牙齒的牙弓狹窄（牙齒排列的區(qū)域稱為牙弓），以后牙齒長(zhǎng)出來(lái)就沒有位置了。

以上是含著奶瓶或者吃夜奶的危害。


一般來(lái)講，從四個(gè)月開始就應(yīng)該減少夜奶的次數(shù)，到一歲的時(shí)候?qū)殞毦蛻?yīng)該斷夜奶了。有的小朋友可能到一兩歲了還在喝夜奶，媽媽或者奶奶覺得他晚上可能肚子還會(huì)餓，再給他再補(bǔ)充一點(diǎn)，其實(shí)不太需要了。到一歲以后小朋友的睡眠就應(yīng)該和大人一樣，晚上不需要給他補(bǔ)充了。

因?yàn)榈揭估铮梭w所有的生理機(jī)能都開始減退了，不需要頻繁的起來(lái)喝夜奶。如果寶寶晚上還要頻繁的起來(lái)喝夜奶，就容易加重腸胃負(fù)擔(dān)，引起消化吸收方面的障礙。并且夜里正是寶寶生長(zhǎng)荷爾蒙分泌旺盛的時(shí)間，如果這個(gè)時(shí)候起來(lái)喝奶就會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)，也會(huì)讓寶寶更貪戀夜奶，從而容易偏廢白天的三餐主食。主食攝取量不足，就會(huì)影響小朋友的生長(zhǎng)發(fā)育，同時(shí)晚上就會(huì)餓，他又還要喝夜奶，這樣就會(huì)形成一個(gè)惡性循環(huán)。

還有一點(diǎn)是我們剛才提到的，每次喝奶的時(shí)間超過(guò)15分鐘或者含著奶嘴睡覺，不僅容易產(chǎn)生蛀牙，也容易引起寶寶的面型發(fā)育問(wèn)題，影響咀嚼功能和他的顏值。


好的，明白了，因?yàn)檫@個(gè)孩子才出生，他有一定的適應(yīng)階段，所以為什么大家覺得生完寶寶可能大半年，對(duì)孩子或者大人來(lái)講都是時(shí)差顛倒，他們需要去適應(yīng)生活的一個(gè)狀態(tài)。解決夜奶對(duì)寶寶牙齒的危害，到一定階段吸吮母乳的頻率或者習(xí)慣放在白天多一些晚上減少，這個(gè)狀況自然也就會(huì)緩解很多了。

針對(duì)夜奶對(duì)寶寶牙齒的危害，給我們做了一個(gè)詳細(xì)的解答。之后還會(huì)有一些內(nèi)容，是關(guān)于不良習(xí)慣造成影響美觀的問(wèn)題怎么解決，在后面會(huì)請(qǐng)你詳細(xì)的講解，今天的內(nèi)容就到這，感謝郭老師精彩的講解。

《新生命醫(yī)學(xué)健康知識(shí)100問(wèn)課堂》我們下期見！